到底要不要吃藥，還是做心理治療?

作者：林聰仁臨床心理師 - 8月 10, 2017

很多病人/個案問我倒底要不要吃藥，根據多年的臨床經驗發現，使用藥物的確是最快的有效解決問題的方法之一......

但在此先行說明，每個人的認知狀況不同，

若遇到問題建議還是要趕快找專業人員協助。

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同學喧鬧的聲音在教室裡迴繞著…… 南部夏天炙熱的陽光灑在操場上的味道隱約還留在記憶深處，那是我小學畢業的那個夏天；小學時期下課後在綠油油田埂中奔跑抓青蛙，是滋養我童年快樂回憶的重要元素。當時對學習一無所知(不知死活)的我，從鄉下國小畢業進入市區的國中，只因為周遭親友及當時社會氛圍說，如果小學表現還不錯的話進入明星國中表現應該大有可為! 我進入的那所中學，的確是明星國中無誤!記得國一數學、英文課程，都在老師理所當然的說:「你們這應該都會了」就直接跳過進入進階學習課程。永遠忘不了第一次段考後接到成績，穿著「明星國中」制服，背著印有明星國中標誌書包的我，垂頭喪氣的搭著彷彿航向世界末日的公車回家! 國中的學習噩夢並未輕饒我，學期進行到期中考，班上入學時的智力測驗與期中考試結果一併公佈(各位看倌，當年可是沒有個資考量就直接張貼公告的)，班上期中考前三名的同學智力結果是最熱門的話題，永遠都忘不了雙榜公佈那天，老師對著A同學大喊:什麼!你的智商只有90，怎麼可能? 你是不是亂寫? 你是班上段考的第二名耶! 現在回顧這件事，姑且不論該智力測驗的工具是否具有可信度與有效度，但的確班上第一名的同學智力測驗結果是140是不爭的事實，相較之下第二名的智商測驗結果是90難怪老師的有哪麼大的反應。如果以這種比例來推估，在班上排名中段的我，當時測得的智商應該只有60了。以另一個角度來觀察這件事，的確有可能出現這樣的結果:過去的學校的智力測驗受限於人力與時間的考量，僅以單一紙筆型態來進行，再者因為當時升學意識主導，各明星學校競爭激烈，測驗工具與測驗題型常被有心的家長或輔導機構拿來做練習或反覆使用。回憶這位老師眼中「智商只有90卻是班上前三名」的A同學，個子高高的帶著黑框眼鏡，穿著得體整齊乾淨，做事有條不紊且謹慎，在班上話並不多，但要A同學上台講話他總是可以穩重且合宜的發表自己的想法，這讓當時年紀尚小的我百思不得其解，是什麼原因造成哪麼大的落差? 現階段的我以專業臨床心理師角度，做出較合理的推測是:排除了特殊狀況，A同學非常有可能在從未有智力測驗練習經驗下，用個人的問題解決及思考歷程來面對並解決初次遇到的各種智力測驗題目，而這個個人化的思考解題的過程，受限於的智力測驗的方式(僅為紙筆測驗與且時間是受限制的)而造成表現上的限制。以現在角度來看，這個同學使用了問題解決的技巧來處理這件事，這是目前世...

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促進學習動機與改善學習困擾第二課

作者：安心塾 - 9月 11, 2017

許多家長非常擔心自己的小孩沒有辦法在未來擁有競爭力、優勢能力，進而找到一份好的工作，對於這個問題 : 如何協助小孩找到學習的方向，並擬定學習的方法 ( 策略 ) 個人與學校老師討論了許多，我記得有次演講後，校長跟我說，他發现學校許多小孩子的資質不錯，但是學習動機一直沒有辦法引發，他感到非常的可惜，如何去增進學習的動機？有沒有具體可行的辦法 ? 我的建議是，有方法可以改善，但要如何具體操作 ? 下列是簡單的摘要描述。首先我們先來認識什麼是學習動機，學習動機它可以分成內在動機、外在動機。想像一輛車子要如何前進 ? 你可以用拉的也可以用推的，這是一個外在動機，但最好的方式是什麼？自己有力氣自己跑，這是內在動機，學習如果有內在動機，那很多學習都會變得很簡單。但是問題來了，要如何讓小孩子的內在動機增加 ? 我想了一些方法來進行這方面的處理，首先要讓學習增加成就感，這部分在很多的親子教育的書籍上都有提到，但是成就感沒有辦法很快的建立起來，所以比較可行的方式是將目標行為劃分為小行為，透過每個小行為的達成來建立成就感，這些小行為可以是跟學習有關的，也可以是跟生活習慣有關的。可以參考: 如何讓小孩的行為修正 ( 一 ) 適用於 ADHD 、成人如何讓小孩的行為修正 ( 二 ) : 行為膠水的使用方法另外一種方法是建立學習的快樂感受，如果學習可以很快樂，這是最棒的事了，但大家想想目前使用的方法，學習真的可以快樂嗎？許多家長、老師都在這方面做努力，在課程、教材上進行調整，但是，學習的快樂不應該是建立在老師努力改善教學方式或由學校單一提供的，而是能夠發自內心感受到學習是一種對自己有好處、讓自己覺得快樂的事情。所以快樂感受可以具體的方式是與小孩需求相連結，好奇、有趣、特別 …… 都可以是快樂的來源，前提是家長與老師需要多觀察並與小孩共同討論。另外，就是要讓學習有他的意義存在，例如 : 對於現在的意義是什麼 ? 或者是對於未來的意義是什麼 ? ( 當然，這些部分比較適合年紀較大的小孩 ) 這些部分都可以增加小孩對的學習動機，也是家長們可以操作的面向。有問題? 歡迎提出討論

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